Flebeurismo

As varices son unha enfermidade que se caracteriza polo adelgazamento e estiramento das veas, o mal funcionamento das válvulas venosas e a conxestión de sangue nas veas. Como funciona normalmente unha vea? Con cada latexo do corazón, o sangue móvese polo corpo e despois ten que volver ao corazón. Ela volve polas veas. Pero como a gravidade actúa sobre o sangue nas veas das extremidades inferiores, a natureza tivo a idea de equipalas con válvulas que se pechen e impidan que o sangue volva. Como din os flebólogos, unha vea é máis complexa que unha arteria, desempeña o papel dun corazón periférico: todo o sangue que bombea o corazón empúxao cara atrás na dirección correcta.

Varices das pernas, hemorróidas, hipertensión portal

O retorno do sangue ao corazón é facilitado polas contraccións activas dos músculos das pernas. Que pasa se se viola esta función? Unha vea sa é elástica, pero a súa parede muscular é débil. Cando se perde a elasticidade, utilízase outra propiedade das veas: a elasticidade. En primeiro lugar, as válvulas deixan pasar parte do sangue, a vea se expande e as válvulas deixan de chegar e dobran cara atrás. Así, o sangue comeza a acumularse nas veas, que crecen de tamaño, adquiren unha forma tortuosa e fanse visibles baixo a pel.

É importante entender que as varices non son só un defecto estético, senón unha enfermidade grave que precisa tratamento. Se non tratas as varices, as complicacións son posibles: o estancamento do sangue contribúe á trombose, que pode provocar tromboflebite e unha complicación máis grave: a separación dun trombo e o bloqueo dunha arteria importante, por exemplo, a arteria pulmonar. Esta xa é unha condición mortal que require atención médica inmediata.

Non obstante, este non é o caso máis común, pero un de cada catro pacientes que non son tratados terá tromboflebite, trombose e úlceras tróficas nas pernas. As mulleres teñen máis probabilidades de sufrir varices. Curiosamente, pode afectar non só as veas das pernas, senón tamén o esófago (para a hipertensión portal) e o cordón espermático (para o varicocele) e o plexo preto do ano (para as hemorróidas).

As causas das varices

Pesadez nas pernas con varices

Aquí están as principais causas das varices:

  • o verdadeiro dispositivo das veas é unha parede muscular débil;
  • embarazo - a cantidade de sangue circulante aumenta, a saída venosa deteriorouse debido ao feito de que a presión intraabdominal aumenta;
  • predisposición hereditaria;
  • Traballo de pé - por exemplo con vendedores;
  • anticoncepción hormonal ou tomar hormonas durante a menopausa;
  • obesidade - comprobouse que ter un índice de masa corporal de 27 aumenta o risco de varices nun terzo;
  • uso frecuente de tacóns;
  • levar roupa axustada, corsés que apertan grandes veas na zona da ingle;
  • estilo de vida sedentario;
  • estreñimiento crónico.

Síntomas: veas agrandadas, inchazo, pesadez, convulsións

O estiramento das veas fai que o sangue se acumule por encima dun certo nivel e a persoa comeza a sentir pesadez nas pernas, especialmente ao final do día ou cando se pasa o día de pé. Máis tarde, aparece o inchazo nocturno das pernas, pero aínda nesta fase o paciente pode non notar nin prestarlle atención. Aparecen os chamados asteriscos ou telangiectasias visibles e logo veas agrandadas e tortuosas. Estes vasos deformados xa non decoran en absoluto e mesmo provocan dor nas pernas, cólicos nocturnos e ás veces coceira na pel. Moitos pacientes xa son aceptados pola súa conta, algúns van ao médico. O posterior escurecemento da pel, a dermatosclerose ocorre na zona afectada, poden formarse úlceras tróficas, que son difíciles de curar.

Diagnóstico de varices

Para o diagnóstico, úsase principalmente a ecografía dos vasos sanguíneos ou a exploración dúplex de ultrasóns de veas: este método permítelle atopar válvulas danadas e, en particular, mostrar as veas que aínda non son visibles desde o exterior.

Tratamento de varices

Medias de compresión para varices

Vendas elásticas

O tratamento da vea consta de varias fases, dependendo da extensión da lesión. Na fase inicial, podes usar vendas elásticas. Son delgados, de cor carne e non estropean o aspecto. Un vendaje bo e correcto non cambiará de ancho cando se estira. Como se aplican as vendas? A perna debe colocarse horizontalmente, o pé debe estar en ángulo recto. O primeiro vendaxe colócase no pé na base do dedo, cada metade redonda posterior pecha a anterior. É importante pechar o talón para mellorar a circulación sanguínea no pé. A venda cunha venda elástica reduce o diámetro das veas, as súas válvulas péchanse e as veas comezan a funcionar de novo.

Jersey de compresión

O tratamento das veas con medias de compresión funciona do mesmo xeito: comprimindo as veas. Se as veas á altura dos xeonllos están afectadas, as medias de compresión son suficientes, as medias de compresión máis altas ou medias. Un médico prescribe a roupa de punto de compresión nun formulario especial, indicando o tamaño e o grao de malla (o propio paciente non pode facer a elección correcta). A clase varía segundo o uso que se pretenda. Polo tanto, a primeira clase pertence á camisola antiembólica: úsase en operacións para previr a tromboembolismo. O segundo e terceiro grao son médicos. Pero no caso de lesións cutáneas sobre veas enfermas, só se usan camisolas de terceira clase na fase posterior.

As medias úsanse para tratar as veas cando se ven afectadas as veas altas de ambas as pernas e durante o embarazo. O indicador da clase de tricô non é o número de cavidades, como nas medias comúns (esta é só a densidade do produto), senón a presión que exerce - en milímetros de mercurio. As medias de compresión véndense en tendas especializadas, pero por desgraza non son baratas. Póñase pola mañá sen sacar os pés da cama. Poñer medias de xeonllos ou medias axustadas non é doado, polo que se usan luvas ou un dispositivo especial para poñelas. A camisola debe estar contra a perna sen pliegues e a banda elástica do golf non debe deixar marcas na pel. Tes que levar medias de xeonllos ou pantis así todo o tempo. A camisola é lavable, pero despois de seis meses é hora de substituíla.

Tratamento cirúrxico das varices

Os ungüentos teñen un efecto tensor temporal e a medicina alternativa, por exemplo a terapia de sanguijuelas, pode axudar durante un curto período de tempo. Non obstante, a eliminación completa das varices só se pode conseguir mediante a cirurxía. A vea afectada foi eliminada previamente en toda a súa lonxitude. Os procedementos menos traumáticos, como a inxección de cola na vea, son preferidos actualmente. Este método chámase escleroterapia e úsase cedo.

Tamén se utilizan procedementos de coagulación, ablación por radiofrecuencia e láser. Todos estes procedementos teñen como obxectivo facer que a vea afectada sexa inaccesible, converténdose nun torniquete subcutáneo que se disolverá co paso do tempo, ou estreitando para permitir que as válvulas funcionen. A elección do tipo de procedemento déixase ao médico e depende do grao de varices, pero tamén se ten en conta a rapidez con que o paciente quere someterse á rehabilitación e recuperación.

Despois da operación, é necesario levar medias de compresión e tomar certos medicamentos - flebotónicos. Evitan que a vea se expanda e reforzan as súas propiedades elásticas. As contraindicacións para a cirurxía son tromboflebite, enfermidades das arterias das pernas, a presenza de focos de infección, trastornos da coagulación do sangue.

Prevención: máis fitness, menos estreñimiento

Correr para previr varices

En primeiro lugar, unha dieta equilibrada con suficiente fibra (froita fresca, verduras, farelo, pan de cereais, avea, etc. ) é unha medida preventiva para evitar o estreñimiento xa que contribúe ao estancamento do sangue. O exceso de graxas animais picantes debe excluírse da dieta. Non abuses dos alimentos salgados, afumados ou do alcohol - isto afectará a circulación sanguínea normal. Asegúrate de facer algo de actividade física: nadar, fitness e andar en bicicleta son perfectos. Tamén hai exercicios especiais para fortalecer as veas. É útil levantar as pernas regularmente.

Non autotrates as varices. Pero! Non necesitas ver un médico se:

  • hai pequenas arañas , unha rede que só é estéticamente agradable sen poñer en perigo a saúde. Os exercicios para estimular o retorno venoso son útiles durante esta fase;
  • hai pequenas protuberancias no lugar das veas, sen edema, sen dor. O tratamento é exactamente o mesmo.

Todas as demais situacións requiren unha visita médica. A atención médica é especialmente urxente se se desenvolveu tromboflebite, a pigmentación da pel está comprometida, úlceras tróficas e veas grandes. Pero é mellor non conducir a este estado vostede mesmo.